當今焦慮、憂鬱、失眠已經成為了社會新的流行病，世界衛生組織對14個國家15個地區的25916名在基層醫療就診的病人進行調查，發現有27%的人有睡眠問題，據報導美國的失眠發生率高達32~50%，英國10~14%，日本20%，法國30%，中國30%以上。睡眠障礙對生活品質的負面影響很大，尤其是精神心理狀況，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙現已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。
你睡眠不好的“三劍客”失眠、焦慮、憂鬱
有文獻顯示，40%的失眠患者有一種或幾種精神障礙，其中焦慮障礙占到24%，憂鬱障礙占到23%，物質依賴（酒精、藥物等）占到11%。失眠和焦慮憂鬱存在中等程度的相關性。其中在失眠與焦慮憂鬱共病的患者中，焦慮障礙先於失眠的情況占73%，而失眠先於憂鬱的占69%。因此說失眠是憂鬱、焦慮發作的常見症狀之一，也是憂鬱、焦慮發病的危險因素，反過來，焦慮憂鬱也可以是慢性失眠的危險因素。
長期的失眠會增加患慢性疾病的風險和概率。睡眠不足會使人體免疫力下降，抗病和康復疾病的能力低下，容易感冒，並加重其他疾病或誘發原有疾病的發作，如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實踐還證明，手術後的病人如睡眠不好，傷口癒合的時間會明顯延長。兒童如患有嚴重睡眠不足，可影響其身體發育。因為在睡眠時，特別是在深睡期，兒童腦內分泌的生長激素最多，這是促進孩子骨骼生長的主要物質。
失眠、焦慮、憂鬱多是心理問題
由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數遠遠少於由心理因素所致病的病例數。常見的導致失眠的心理因素有：擔心失眠，對夢的誤解，生活工作壓力，童年創傷心理的再現，無助的心理等。
心理因素可引起失眠，同樣，失眠又能影響人的心理，失眠對心理影響程度取決於患者的心理狀態和對失眠的認知，比如有人雖患有失眠，但精神狀態正常，不影響白天的工作生活。
有人則會因偶爾的失眠變得精神萎靡，無精打采。失眠會直接影響次日的心情，導致情情低落，長此以往就會陷入憂鬱狀態。
自我檢查是否有焦慮憂鬱情緒
失眠患者如何覺察自己是否有焦慮憂鬱情緒呢？
1、清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不清晰，白天容易疲乏、無力。2、有認知功能受損，工作與學習能力下降，注意力，集中精神的能力，記憶力損害。3、社會、職業功能受損或者學習成績較差。4、情緒障礙或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，體重下降。6、積極性、精力或主動性減少，不與人溝通交流，對前途沒有希望。7、工作易出錯或者駕駛時易發生意外。8、緊張性頭痛，胸悶憋氣，或胃腸道等軀體化症狀。9、對於睡眠的過度關注和焦慮。
因此，無論生活中是先出現失眠，還是先出現焦慮憂鬱，都希望引起大家的關注。首先改變對失眠的認識，瞭解自己的情緒變化，通過積極的調整，合理的運動鍛煉，改善睡眠和情緒狀況。
如果不能改善，積極尋求專業人員的幫助，早日康復。
在相關門診中，尤其像是業務、設計、工程、教師、作業員等類型的職業，睡眠障礙的狀況最為明顯
尤其睡眠不足容易對身體產生各種不同的危害。對於有慢性疼痛的人來說，睡眠的重要性更是不言可喻。
失眠可能危害機體的消化系統，造成脾胃不調，引發消化系統疾病。
有研究顯示，胃和小腸在晚上會產生一種對消化道粘膜有修復用處的化學物品tff2蛋白質，假如睡眠不足，就會危害這種物品的產生，從而大增胃炎、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的發作率。
偏頭痛:長期失眠引發偏頭痛的原因可能與顱內小動脈和毛細血管收縮致使腦部皮質缺血有關，這部分患者除了出現睡眠障礙外，還會在晚上睡眠期間反復出現頭痛症狀。
慢性疲勞綜合症:本病在臨床上很多見，特別是女性失眠患者，她們常訴說自己疲憊乏力，即使臥床休息也不能緩衝疲憊部分病者還具有低熱、畏寒、頭浦、咽喉浦、心煩、急躁等不舒適症狀。
此外，長期失眠還可引發中老年人腦病、女性更年期綜合症以及糖尿病等嚴重害人體健康的疾病。所以專家強烈建議大家，千萬不要忽視夜間失眠情況，長期失眠說不定會引起什麼病，大家應謹慎對待並應及時採取治療措施。
底下是長期失眠所引起的症狀，如果符合下列5點以上，可立即前往診所掛號尋求解決途徑
門診中最常觀察到的症狀如下：
對睡眠品質不滿意
．上床後翻來覆去睡不著，往往需要躺30分鐘甚至更久才能入睡;
．夜裡醒來好幾次，多在2次以上，醒來之後很難再入睡;
．早上醒得早，比正常起床時間早醒30分鐘以上;
．總睡眠時間不足6.5小時;
．睡眠品質下降，醒來仍然感到困倦，感覺體力沒有恢復。
白天正常活動受到影響
．白天精神狀態不佳，感到困倦、疲勞，想睡覺;
．工作和學習時，難以集中精力，犯錯次數增加，記憶力下降;
．情緒上，感到緊張、不安、出現情緒低落或容易煩躁、發怒;
．社交、家務、職業或學習受影響等。
而失眠與睡眠障礙治療真的不難！
中醫也能治療失眠等相關睡眠障礙症狀，讓您減少甚至停用安眠藥與抗憂鬱西藥…恢復該有的身心平衡。
桃園八德廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡
不是單純以藥物來壓制症狀；經過一系列的療程，很多患者就慢慢減少甚至停止安眠藥、抗憂鬱藥物等西藥的長期依賴，回歸到身體原始的平衡統合狀態，這就是身體原始自然和諧的狀態。
透過我們診治改善失眠狀況的患者都可以漸漸找回正常的睡眠品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!
桃園八德廣仁堂中醫深獲在地居民的一致推薦，也有民眾跨縣市前來尋求專業失眠睡不著的專業諮詢
醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才能對症下藥都能看到滿意的改善效果。
數十年的調理經驗，值得你的信賴。
門診表提供給大家參考，如果需要也可以加他們的LINE詢問更多詳細內容
桃園八德廣仁堂中醫診所
地址：桃園縣八德市和平路11號
預約電話：(03)361-7566
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... 中國國務院宣布，4月1日起將每日公布無癥狀感染者的數據。 是的，這並非愚人節笑話。 3月31日，衛健委疾控局局長常繼樂在新聞發布會上說，此舉是為了「及時回應社會關切」。 中國國家衛健委則在其網站上進一步指出，截至3月30日24時，全國接受醫學觀察的無癥狀感染者為1541例。而同一時刻的全國現有確診病例數量為2161例。 無癥狀感染者也被稱作「沉默的警告者」、「沉默帶原者」（原：病原體）或「隱性感染者」——他們看似沒有癥狀，沉寂安靜，卻是病毒存在的重要提示者，具有非常重要的流行病學意義。 無癥狀感染者仍有向外界散布病毒而成為傳染源的可能，重視潛在或長期無癥狀的病毒攜帶者，對控制及消滅傳染病至關重要。 被隔離了23年的傷寒瑪麗（Typhoid Mary），便是無癥狀感染者的經典案例：儘管她從未顯示出任何患病的癥狀，但她的體內始終攜帶傷寒桿菌，並相繼傳染多人，醫生為她用盡所有的治療藥物，卻無法祛除她體內的病菌。 她的餘生都幽禁在紐約附近的北兄弟島（North Brother Island）的傳染病房中，直到1938年，因中風後遺癥去世。 瑪麗在世期間，常常出現在新聞報導和卡通里，因為曾是一名廚師，其中一個場景便是描述她在平底鍋里煎頭蓋骨。她深深為公眾的關注及遭囚禁一事所困，說自己是「每個人都能看的偷窺秀」。 ... 可人們對這種隱匿的傳染始終懷有擔憂，每一次新型傳染病的出現，傷寒瑪麗的案例都會被再度被提出來，MERS、伊波拉、以及今天的新冠疫情都是如此。 因為官方的主動公布，長久以來一直被公眾追問的問題有了答案，關於新冠病毒無癥狀感染者不少人都表達過各樣的擔心，一些很有必要，另一些則會擔憂過度，我試圖用儘可能簡單的表述告訴你們這一概念的已知真相。 1 >>> 什麼是無癥狀感染者？<<< 按照字面意思最直白的解釋便是，體內有病毒感染，但沒有表現出臨床癥狀，包括發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體徵。 這裡實際上涉及到的是兩類人：一種是核酸檢測陽性但自始至終不出現臨床癥狀的感染者；另一種是核酸檢測陽性在潛伏期，暫時未出現癥狀的患者，這類病人出現癥狀後即歸為「確診患者」統計。 值得一提的是，在我們熟知的許多傳染性疾病中，都存在無癥狀感染者/無癥狀感染期，比如B肝、愛滋病等，上述疾病在無癥狀感染階段都有一定的傳染性。 例如乙型腦炎病毒常可引起人與動物（例如馬）的急性致死性感染，但在大多數人和動物群中，乙型腦炎病毒主要表現為隱性感染，雖然可能出現短暫的病毒血癥，但不呈現明顯的癥狀，病毒血癥後，病毒迅速在機體內消失。類似的感染也發現於許多其它病毒感染，例如人和動物的某些腺病毒以及腸道病毒感染等。 2 >>> 無癥狀感染者為何難以發現？<<< 國家衛健委在其官網上有這樣的表述：無癥狀感染者在人群中難以被發現，導致隱匿傳播難以預防。而且，即便能通過追蹤密切接觸者找到可能的無癥狀感染者，也會因受限於核酸檢測、血清抗體檢測的窗口期，無法發現這部分人群。 由於上述因素，「實際防控工作中無法將發現和隔離無癥狀感染者作為主導措施。因此我們仍將繼續著重於及時發現隔離確診患者，並做好密切接觸者管理。」 3 >>> 無癥狀感染者是否有傳染性？<<< 對於無癥狀感染者的傳染性認識正在不斷深化。目前的研究認為，無癥狀感染者存在傳染性，但其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開展進一步科學研究。 根據國家和部分省份開展的密切接觸者監測數據，無癥狀感染者的密切接觸者存在二代病例續發，流行病學調查中發現個別由無癥狀感染者導致的聚集性疫情，有小樣本量的研究顯示無癥狀感染者呼吸道樣本中的病毒載量與確診病例沒有太大差異。 部分專家認為鑑於無癥狀感染者的呼吸道標本能檢出病原核酸，但由於無咳嗽、打噴嚏等臨床癥狀，病原排出體外引起傳播的機會較確診病例相對少一些。 4 >>> 學界對無癥狀感染者怎麼看？<< 重視，但不過分緊張。 3月16日，知名期刊《科學》刊文指出，在今年1月10日~23日期間，也就是疫情的早期，中國有86%的病例沒能被記錄在案。這項由英國倫敦帝國理工學院、美國哥倫比亞大學、加州大學戴維斯分校、香港理工大學的科學家共同進行的流行病學研究指出，中國的疫情爆發，很大程度上是由未被發現的輕癥感染者或無癥狀感染者所推動的；儘管單個無癥狀感染者的傳染性估計僅為確診患者的一半左右，但是，79%的確診患者都是被無癥狀患者(包括後來成為確診患者的潛伏期病人)所傳染。 廣東省疾控中心3月19日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一篇論文則提到，有些無癥狀感染者一直到痊癒也未曾表現出癥狀，但是檢測顯示，他們釋放的病毒量與出現癥狀的確診患者相當。 英國倫敦帝國理工學院還在分析了今年2月的數據後指出，全球範圍內，可能有大約2/3的感染者沒能被發現。 3月20日，另一份知名期刊《自然》也援引中國華中科技大學公共衛生學院鄔堂春團隊的一項最新研究指出，武漢市至少有59%的感染病例沒能被發現，其中包括無癥狀感染者以及輕癥患者。而且，這是研究者根據「最保守的模型」測算出來的數據，認為無癥狀感染者的比例可能被大大低估。 5 >>> 無癥狀感染者是怎麼出現的？<< 簡單而言就是人體免疫功能和外在侵襲的病毒進入到一個微妙的相持階段，病毒攻擊停止，但仍不願撤退。此時，無癥狀感染者就出現了。 在病毒感染中，這類情況十分為常見，也是人和動物天然自動獲得抗病毒特異性免疫力的主要來源。 華山醫院感染科張文宏教授認為，無癥狀感染意味著有相當多的人通過自己的免疫功能可以非常好地控制病毒，不像「非典」會引起重癥並導致死亡。 6 >>> 怎麼知道自己是不是無癥狀感染<< 進行抗體檢測是確認新發傳染病隱性感染很好的方式，但盲目去醫院檢測也會增加感染風險。因此，如實上報過去14天旅行經歷和密切接觸史十分必要。 知乎上有一個很好的總結，符合下面3種情況，無需太緊張，大家可以對應看看： 1、近半個月內，無疫區經歷 如果近半個月內，沒有到過疫區，當然重點是湖北武漢地區，一般與感染者接觸到機會還是比較少的。因此，不必過於擔心。 2、近半個月內，家中無湖北，尤其是武漢旅居史的人 目前來說，幾乎所有的確診患者大多是有武漢旅居史，或者是與有武漢旅居史的人群接觸過，因此而導致感染。因此，如果家中或者是自己身邊，如果近半個月來，沒有武漢方面過來的親朋好友，在家中居住一般都是非安全的，沒有傳染源的進入，一般不用太過擔心。平日儘量減少外出的機會，避免與不確定的人群接觸即可。 3、第一時間響應號召，減少外出者 受疫情的影響，全國各地早在大年初一，有些地區甚至更早就已經叮囑大家，「要少出門，「紅事」不宴請，「白事」要從簡等號召，不要到人群聚集的地方去」等。據專家介紹，新型冠狀病毒的肺炎潛伏期最長為14天，也就是說如果我們是第一時間響應號召，沒有出門與不確定的返鄉人員接觸的話，如今14天的周期早已經過去了，如果沒有出現異常情況，起碼是可以確定自己是健康的。 如果我們沒有做新型冠狀病毒核酸檢測，想要知道自己是否為「無癥狀感染者」，其實也非常簡單，在家自我隔離14天就知道了，如果14天內沒有出現異常情況，可以確定自己是安全的。眼下外出務工的人漸漸增多，到達目的地之後，不妨用這一方法來試試。 7 >>> 無癥狀感染者要不要治療？<< 採取有效的社會隔離措施是阻止這些無癥狀病例傳播的唯一途徑。目前學界不支持對無癥狀感染者進行治療。前面我們看到傷寒瑪麗的例子也可以知道，治療可能是無效甚至有害的，在新冠疫情中我們同樣發現了類似的情況。2月底，來自中國科學技術大學附屬第一院（安徽省立醫院）、安徽醫科大學附屬安慶醫院、安徽省疾控中心等團隊的研究人員，在中國科學院科技論文預發布平臺ChinaXiv發布了一例無癥狀感染者的發現和診療結果。入院時A（無癥狀感染者）無任何不適主訴：體溫36.6℃，脈率88次/分，呼吸20次/分，血壓136/90mmHg，血氧飽和度99%。且在2月6日到2月21日的16天之間，A體溫持續低於37℃，血氧飽和度在97%-99%之間，也從無體溫升高、疲勞、咽痛、咳嗽、腹痛、腹瀉或嘔吐等呼吸道和消化道癥狀。實驗室方面，A的血常規、電解質、肝功能和肌酶也於2月7日、2月11日、2月16日、2月20日受到了連續監測。除最後一次肝酶偏高（ALT 90IU/L，AST 62IU/L）之外，其餘都處於正常範圍。同時，A於2月11日和2月20日接受胸部CT複查，均無異常表現。但A的丈夫、弟弟、弟媳都相繼確診併入院治療。保守起見，沒有任何癥狀的A也同時開始接受治療。有意思的來了：在2月6日~2月16日之間，A每日都接受干擾素α2β霧化治療，服洛匹那韋/利托那韋 20mg，一天兩次。2月16日開始，A停用洛匹那韋/利托那韋，並繼續接受靜注利巴韋林注射液0.5g/12小時治療。2月20日由於複查的肝功能結果出現異常，A開始接受異甘草酸保肝治療。2月19日，醫生再度採集了A的咽拭子和肛拭子並送檢，但SARS-CoV-2並未轉陰。意思是，無癥狀感染者接受了11天的治療不僅無法讓病毒轉陰，還損害了其肝功能，見最後一次複查結果。所以，無癥狀感染者需要隔離是肯定的，但治療需格外謹慎。 8 >>> 中國存在大量無癥狀感染者嗎？<< 我們了解了無癥狀感染的定義後，就知道，人們在擔心的是那些自始至終不發病的無癥狀感染者，華山感染的這張示意圖很好的表示這群人。 ... 從圖中可知的結論是——無癥狀感染者一定是同時伴隨著更多的有癥狀者而存在，無癥狀感染者不會孤立的存在。即，如果存在大量的無癥狀感染者，那麼一定會有更多的確診者出現。 這點，中國國家衛健委高級別專家組組長鍾南山接受媒體採訪時也說的十分清楚，中國不存在大量「無癥狀感染者」。他認為，如果有的話，這些無癥狀感染者一定會把病毒傳染給其他人，使得中國新冠肺炎確診人數更高。 但實際上，近段時間以來，中國新確診人數並未上升，反而下降，而一些省份這個數字已經為零，由此推斷，中國無癥狀感染者數量並不高。 春日已至 願大家開心 健康 Reference： 1. 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